「有進有出」是健康品質的最高指導原則，以消化系統來說，吃的下、拉得出；以泌尿系統，喝得進、尿得出；以呼吸道系統來說，就是吸得進、呼得出，很簡單的。還有心情在這裡看我寫文的你，基本上就屬於這個類型。
通常生病的狀況也可簡單分為下列兩種
「只進不出」如果垃圾都不丟，家裡就會很亂，很可怕，住在裡面心情會很不好。身體也是這樣，一直吃但都不大便或是因為疾病大不出來，肚子就會被大便塞滿，一路塞塞塞，甚至從嘴巴淹出來(我是說真的)。愛憋尿也是，尿液一路從輸尿管淹到腎臟，腎臟壞死後，就是一輩子洗腎了。所以照顧此類病人，就是要出得多一點。在看我的文的你，今天便便了嗎?是不是在憋尿呢?
如果是肚子塞飽飽的，在肺臟不好的病人就會因為橫膈被頂上去，讓肺部不好下來，肺部很難擴張；在心臟不好的病人，則會讓心臟要更大力才能把血打出心臟。有點像是端午節都會回堵到交流道的那種感覺，一連串塞車的結果，會讓各系統有問題的人，更加嚴重。
「不進只出」像是尿崩症、厭食症、腹瀉、缺氧，照顧的方式就是缺什麼補什麼，基本上就是維持平衡的做法。身體各系統會交互影響，最困難的是找出那個不平衡的原因及預期有可能的其他症狀，那之後的處理就簡單了。不過這有待身體評估、學理的增強，以及各系統的融會貫通了。
舉個例來說，病人一直拉，這時就要同時補充水份、電解質、必要時要矯正酸中毒，如果是腰子不好的病人，還要同時密切注意腎臟功能，如果是肺臟不好的病人，則還要注意痰液是不是過稠咳不出來，而臥床的病人，皮膚是不是會破。
在加護病房裡，我們都在做什麼呢?
「能進能出」則是我們急性照護的目標了。一個COPD(肺硬掉，痰和CO2吐不出的一種病)的老伯不曉得第幾次插管進到我們病房，圓滾滾的胸腔裡下的肺臟缺乏彈性，像是扁掉的氣球，被濃濃的痰塞得滿滿的，厭氧菌在裡頭開轟趴，X光看起來發炎的十分嚴重。在加護病房裡，我們要用呼吸器給一點小壓力讓病人的肺可以像吹飽的氣球一樣，讓氧氣進到肺裡可以進到肺的深處，把氧氣送給最討厭氧氣的厭氧菌。
我們還會用ambu,就是急救用的那顆球，用外在人工的方式幫他做肺部復健，就是幫病人做深呼吸的意思，高級一點的呼吸器也是可以做到這點，但如果病人是清醒的，人工調整會讓病人比較舒服，想咳痰可以隨時咳。讓新鮮空氣進去，痰咳得出來：讓氧氣進去，二氧化碳排得出來。很快的，老伯就能夠下病房，直到下次他又不乖乖咳痰、不乖乖深呼吸，就又會被插管送到加護病房裡。
還有一個尿毒症的奶奶，因為買地下電台的藥所以吃到腰子壞掉。我們也是用洗腎機一點一滴的把她身體的毒素排出來，她沒有辦法尿尿了，那我們就用機器幫她尿。簡單講，加護病房的生理照護就是這樣。
另外，我們還要負責心理的能進能出。住在加護病房的病人，常常和家屬間的關係很微妙，雙方都有好多話想說，但是見到面都說不出來。兒子很難表達對臥床母親的心疼，母親很難說出身體不好擔誤兒子的抱歉，於是雙方都在「媽~妳有沒有好一點?」「有~有好一點」「啊~你下班趕過來會不會很累?」「喔~不會累啦!」間問來問去。短短的二十分鐘精華會客時間，居然浪費在沉默與東看西看。
於是我們要引導家屬說說對母親的思念，引導母親說說對兒子的感謝。不會說話也沒有關係，我們可以安排一些簡單的小復健，讓家屬可以碰碰年邁的母親，藉由觸摸讓母親得到安慰，也讓兒子覺得自己有盡一份心力，不管最後病人是怎樣離開加護病房的，至少讓雙方的愛，能進也能出。
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