2008年10月31日 星期五
小心挑喔!
2008年10月30日 星期四
信
整個人慢很多拍的沉醉在信丟掃把的帥氣中
飄飄然的~感覺像走在雲端
如果你還沒看過 這裡有
不知道是不是護理工作太過黑暗
我特別喜歡這種有點狂野和囂張的感覺
似乎可以把在臨床上那種假面的微笑撕破
可以吼 可以狂 可以發洩那股無能為力的失落感
記得有次被老師叫去打工
那是在淡水漁人碼頭的公益演唱會
其中一組的表演來賓就是當時的信樂團
在那邊穿著護士服顧換藥箱的我
斜眼瞄到一台超大的保姆車開進後台的帳蓬區
走下來的信樂團 帶頭的信
那種氛圍會讓人忍不住想要讓路給他們
那不是帥 那是震撼
幸好當天生意不太好 只有一個小男生騎摩托車犛田
當信樂團出場 不管穿著護士服
我衝到舞台前面 真的是很前面
我在黑暗裡看著台上一百九十公分的信
背著燈 我看不見他的表情
看不見他的用力
但他聲音裡的穿透力 發著光
隨著音樂瞬間落下的爆發
綿延流長的音符 結束在我的心中
不知怎的
我眼眶紅了
想起畢業典禮那首海闊天空
想起很有默契唱出的天高地厚
想起約好要去信的演唱會
想起好多的過去 好多感動
是的
我迷偶像
我喜歡信 喜歡他的聲音
喜歡一個人聽著他的歌 讀歌詞
試著貼著他的感覺去看這個世界
讓我可以在漸漸麻木的日子裡
找尋最原始的 最單純的悸動
那種我已很久不曾的感觸
2008年10月27日 星期一
鼓勵
2008年10月24日 星期五
補充-新進的你的表格使用
(電腦上真的很難表達)
我的習慣是把病人身上管路 點滴 到期日 全都抄起來
量血壓的時後可以一並檢查做PE,檢查:
1.lock IC ->到期日是不是正確、有沒有需要換藥、那時需要備大量點滴(還剩多少)、lock要不要重打
2.NG Tr chest tube CVP FOLEY 等這類管路要不要換藥、那時到期、管路功能、使用狀況等
3.O2->夠不夠?還需不需要等
管路可以控制好 對新人來說就是成功的一半了
因為foley到期忘了換啊~傷口沒換藥啊~IV lock到期沒有發現或是已經滲血很嚴重等
這些很明顯的東西都是新人會被罵的主因
所以呢 我按格子數來解釋 不是非得要一樣 只是這些項目是我覺得可以立即查到,對做事很方便的,而且通常會常發現怎麼不太一樣,就可以依病人情況增減,不用再回去看order的那些
1.床號與氧氣:床號應該大家都會寫,拿order開的氧氣去比對病人
2.生命徵象與管路:如果vital sign有問題,我會量完後用筆圈起來,提醒我有異常要再量一次,如果是大夜不是每個都要量,我就會在需要的病人那邊劃_______________________,提醒我要去量。管路也一樣NG__指得是我需要做CARE但還沒做,做好後我會打勾NGV
3.上一班交給你的:就是交班時上一班說得特殊狀況,像是cpr的打藥啊~等等,反正就是你覺得有需要交給下一班的的事,不過通常不太多,所以格子可以小一點,但新人分不清楚什麼是重點,就學姐講什麼就抄什麼,然後又不敢叫學姐講慢一點,結果自己寫什麼自己也不知道,交班又交不出來,這點很有趣
4.班內要做的事:舉凡 管路要換foley IV 等,第二格寫的是常態性要做的換藥,這裡是指換整條管路,還有像要通知醫師的,要告訴家屬,要做檢查,要抽血,要查報告的,開乙診,請修馬桶,驗血糖等,也就是在自己班內要做完,不然學姐會罵的那些
5.點滴與其到期日:這樣可以PE時看一下,如果快沒了,就可以把點滴備起來,如果紅燈響了,可以立即解決,或著別人可以幫你掛上去,不用手忙腳亂,至於當初會放在最後一格的原因是-因為用藥單劃的工作表,都會有列表紙的洞洞在兩邊,想說這格字比較少,所以排在這裡而已
2008年10月23日 星期四
如果
2008年10月21日 星期二
反思
2008年10月20日 星期一
悼
一個九十歲的老人躺在加護病房裡,我們會拍拍家屬的肩膀,告訴他:「你們照顧的很好了!阿公很長壽了..」,家屬往往會難過的一直掉淚,但也同會不斷的點頭,告訴自己:「是的!阿公陪我們好久好久!他要休息了!」
新聞裡報導另一個長壽的老人離開,我看到三娘懊惱的責怪自己沒有把老公照顧好,場面哀慟。畫面裡一個又一個的男男女女淚流滿面的樣子,我看得眼眶也跟著紅,是的,我也覺得我們的王董走得太突然,太快了。
一直為身為他的員工感到驕傲,雖然工作場所壓力大又超用人力,但不知怎得每當報出自己的醫院名稱,就覺得屁股翹了起來。王伯伯是我們的精神領袖,他的傳記我們讀了又讀,還交過報告。他說:「天下沒有不可能的事,也沒有簡單的事,勤勞樸實是根本」,於是勤勞樸實成為我們最高指導原則。以前在學校上課時,校長會和我們說王董的傳奇,像是王伯伯喝咖啡時,糖包只加一半,但把剩下的半包給校長,說是他年紀小,可以多吃點糖沒關係,雖然校長也已經五十多歲了,但在王伯伯眼裡,他只是個孩子。
人終究會有燒盡的一天,王伯伯的企業王國照顧了多少家庭,他的經營理念影響不計其數的台灣人,台塑企業不會倒,因為勤勞樸實是根本。他的經營概念落實到每個員工,創造一個很不同的集體意識,我們有制度,我們懂成本,我們會一直一直,讓王董活在我們的心中。
2008年10月14日 星期二
保護病人前 請保護自己
2008年10月10日 星期五
奮起吧!同學~!!!!
走在台北車站的街頭
我遇到好久不見的高職同學
聊起過去的點點滴滴 那段輕狂的年少歲月
本以為是昨天才發生的事
才發現那已經過去好久好久了
聊著聊著 我的同學突然忿忿不平起來
說著她在單位工作時的不愉快
原來是新進的大護學妹一個一個都很跩
「念了大學有什麼了不起?!會做事比較重要吧!」
我的同學念完專科就全心奉獻給病人
算算到現在也已經七、八個年頭
但還是一線的病房護理人員
比她晚來的大護學妹
有些都已經在訓練儲備護理長了
是的 是因為學歷不夠的關係
「不懂得拿筆 那就做工吧!」
我想這是每個行業都會遇到的問題
我納悶的是
在這超過百分百進大學的年代
怎麼會只想拿專科學歷呢?
同學!停止拿"會做事比較重要" 當藉口
因為
1.大學只要0分就可以上,幾年內大學學歷是普遍級,專科相當於現在的高職或是國中而已.
2.念書不是為了別人,是為了自己,不會永遠當護士,但永遠會是社會人--而且是低階的人3.就算一直當護士,有一天會面臨當主管的問題,學歷就是你的跳版,沒有學歷,就一直和學弟妹輪大小夜班,連兒子 運動會都還要調班才能去
4.當你是學歷最低的,就算學妹表面服你,心裡也不會服你的
5.大學或二技的生活學到的是系統整合與貫通,對臨床與組織能力有益處,還有寫報告的能力
6.在職專班認識的同學多是醫院主管,和老闆當同學!
如果個單純想要每個月固定領薪水,不喜歡改變,沒有想過一個月後的人生(因為班表是一個月),不介意輪班輪到50歲,也不在乎學妹踩在頭上,「覺得這樣也很好」,那就不需要去進修了
但如果有一點點覺得未來也許不太一樣,怕會被越踩越下面,就請一定要盡快把學歷補強
奮起吧!同學~!!!!
2008年10月8日 星期三
你呢?
2008年10月6日 星期一
只能
2008年10月4日 星期六
有沒有搞錯?!
新聞上反覆的播放消基會的大調查新發現
那就是-住醫院比住飯店還貴(高檔病房 比住飯店貴2.7倍)
完了完了
我開始擔心了
以這樣的趨勢來看
很快的會有下一波的新聞
像是
「院內伙食調味不佳 但比麥當勞一號餐還貴 」
「病房內打掃人員使用消毒藥水拖地 如置身游泳池」
「護士平均年紀比
以這樣的趨勢看
是否護理人員要先把裙子改短一點
存點錢去拉皮 或是看那裡整一下
你知道的 輪大小夜是老得快的
再加上CPR後亂七八糟的樣子 可不太好看
健保制度後
民眾沒病逛醫院的情況屢見不鮮
反正到醫院和醫生聊聊天
一個聊不夠再去掛其它科
手裡大把大把的藥像集7-11貼紙一樣
而這些醫療收據還可以報稅
健保已經是一種福利而不單是社會保險
是政府拿錢給人民平等就醫的權利
健保一改再改 現在的總額制度下
醫院做越多越虧錢
但人民已經養成便宜醫療的習慣
在韓國 一次的超音波要六千台幣 而台灣只要拿出600大洋
重大傷病患者免部份負擔 一毛都不用出
我請問
如果家裡有植物人
A民眾會把他放到養院一個月三萬-四萬
B還是放到大醫院的加護病房給健保買單?
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如果你選擇的是A
感謝您珍惜寶貴的醫療資源
願意在有能力的時候 平均分擔自己家人的照顧費用
適當的醫療要留給適當的人
如果你選擇的是B
也恭喜你
因為台灣的加護病房會被這些永遠不會醒來的植物人佔滿
而當你某個重要的人甚至是自己 需要加護病房的時候
很抱歉
沒有空床 請在急診睡大通鋪
醫生和護士很忙 有空會來看你
這樣的好處是再也不會有新的植物人產生
因為沒有加護病房的密切監控和照護 病人很快就走了
感謝您促進台灣人民的新陳代謝
醫療不是用商業行為可以衡量的
因為掌握的是一條又一條生命
躺在床上的 都是某人珍愛的家人
我們全力以赴的為挽救生命而努力著
你可以拿錢買到總統級的高級飯店
但今天到底是為了什麼要住在醫院裡呢?
如果可以住在飯店 為什麼有人要來住醫院單人房呢?
又如果醫院可以拿到足夠的錢維持醫院營運
為什麼要一再調高自費部份呢?
又或著 一個月賺五億的有錢人
會想要去住健保病房五人一間嗎?
這裡是醫院
這裡是醫院
這裡是醫院
總統套房的美女服務員不會替你擦大便
不會替你灌鼻胃管、也不會幫你注意藥物副作用
如果要衡量醫療界
請搞清楚了再來
2008年10月2日 星期四
虛驚一場
這次是跑第一的學姐從病房深處下達的指令
但看到這心電圖優雅的往外再縮小 畫成美麗的圖案
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