2007年10月30日 星期二

後悔

愛滋病到了後期
病毒已經無法控制
免疫力下降到最低
種什麼長什麼
人體就像是一個大型的培養皿

整個肺部被肺囊蟲佔領的阿姨
已經是亂呼一通
不得已用藥讓病人睡覺
完全的配合呼吸器
在一吸一吐之間
祈禱一個奇蹟

然而總是事與願違
某天發現她的瞳孔對光已經沒有反應
緊急照了電腦斷層
又發現腦部已經自發性的出血
外科很坦白的和家屬解釋
“開不開都是植物人”

她的丈夫沒辦法接受這個事實
還是用最容易的”逃避” 來讓自己好過
東怪西怪
就是不怪愛滋病是從他而來

慢慢的
肺部 腦部 腎臟 肝臟都出現警訊
他彷彿接受了不會再好的事實
同意簽下了不急救的同意書
蓋下手印的那瞬間
叔叔手不斷的顫抖
無神的走到阿姨旁邊
拉著她的手 哭著 吶喊著
“妳可不可以再給我一次機會
 讓我好好照顧妳!
 我不是那麼狠心不救妳
 只是不想讓妳那麼痛苦!
 不要恨我!...不要恨我...!!

阿姨因為腎衰竭導致的全身水腫
早讓她失去原來美麗的容貌
浮腫的 像是灌飽水的氣球
突然 我看到那早就沒張開的眼睛
在眼角 有水珠滑落

我退出了病房
讓時間留給他們
我不知道他的病怎麼來
我也不知道平時他對她好不好
但眼前的那一幕
是真實 是後悔 是嘆息的
我轉過身 給自己一個微笑
忍住眼眶裡的淚不能掉下來

告訴自己
如果很愛很愛一個人
千萬不要以為傷害了他
還會有機會懺悔

2007年10月28日 星期日

你覺得呢?

三年了
單身 獨立的一位英文老師
從小就有的氣喘 讓她格外小心
床單洗得乾乾淨淨
海鮮的東西退避三舍
止喘的藥帶在身邊

按往常的來到胸腔科門診
醫師建議她做個支氣管鏡檢查
看是不是有其他結構上的問題
找尋更合適的治療方法
沒想到氣管受到了刺激
硬生生的收縮起來
氣管內管無法順利的放入
等到建立了呼吸道
腦部已經因缺氧而受傷
變成一顆白菜

八十幾歲的父親無法接受
女兒單身未嫁
只有一個老爸爸能照顧她
本是該安享天年的年紀
卻再次擔起為女兒把屎把尿的責任

怒不可遏的家屬一狀告到法院
指責醫院害慘了他寶貝的女兒

這個醫療糾紛已經打了三年官司
最近有了判決
你覺得 怎樣才是合理的呢?

2007年10月24日 星期三

看了新聞

蘋果日報今日的頭條
是講一名精神病患被裝在鐵籠裡
全身光溜溜還被當成報名牌的工具
姐姐無奈的坐在籠子前
說著弟弟有攻擊行為
這31年來 只好把他關起來

記得還在小小的實習護士時
在急性精神科病房待了一個月
第一天 我們十個學生是貼在老師身上
不敢抬頭看那些病人 也聽不懂他們在講什麼

他們有的拿指甲油當眼影畫
女病友坐在男病人身上 問他要不要一起進房間
另外一個拿著拖鞋掛在手上 不斷喃喃自語
安靜的坐在沙發上的 指著你的身候
“有個人站在那邊….”
回頭看卻一個人都沒有
旁邊慈祥老伯在做運動
突然間講起電話 不斷撞牆
拿著泡麵喊餓的年輕美眉
莫名奇妙的把整碗麵倒在別人身上
有個看似正常在玩牌的愛笑胖阿姨
不經意看到兩手手腕密密麻麻的深淺刀痕
或是考上醫學院的年輕男生
把家裡所有能砸的都砸壞

這真的很難想像
如果是在自己的家裡
那應該是安全放的所在
你最親的家人
卻脫光了在客廳奔跑
甚至拿起刀 向你走近

坐在男病人身上的女病友
爸媽從小離異 繼父三天兩頭的強暴她、打她
掛著拖鞋在手上的 則是親眼目睹母親上吊
做運動的慈祥老伯 女兒要和外籍老公移民到澳州
要放90歲的他一個人在台灣
泡泡麵的小女生 則是男朋友帶著他吸毒
醒來發現男朋友藥物過量死亡
愛笑的胖阿姨 則是嫁進傳統家庭
每天壓抑著 在當婆婆心目中的好媳婦
這位醫學院的資優生
在總是第一名後 發現在這金字塔頂端
他連前30名都排不進去

每個精神病患者的背後
都有個生病的家庭 缺乏支持的一雙手
他們不過是病態家庭的犧牲品而已

好好關心身邊的人吧

2007年10月22日 星期一

有圖為證~


護士真是個辛苦的工作
看看這張照片吧
在熬夜不能睡的大夜班
值班護理長拍下的
理由是
”會議室桌面有食品、塑膠袋、擦手紙等”
不符合5S﹝整理、整頓、清掃、清潔、紀律﹞
但是那裡是我們吃飯的地方
大家有覺得很亂嗎?
要評鑑了
我們不但要被要求更多無聊的臨床工作
還要時時擔心被拍照存證
把時間花在這兒
到底這對病人有沒有好處呢?

2007年10月20日 星期六

什麼跟什麼

話說那位已經是AIDS的阿姨
因為免疫力的缺乏
已經形成了一個人體培養皿
什麼種子飄過去 都會落地生根
於是亂七八糟的菌長了一大堆
更別說典型的肺囊蟲肺炎
早已開起轟趴狂歡不知幾輪

嚴重的敗血症來自於血液裡都是細菌
一沱一沱的細菌聚在一起
會引起血小板的凝集
當血小板沒有庫存後
一但身體有一點點的損傷
甚至自發性的出血
一但有出血 就會血流不止
造成所謂的"DIC"
這可和DHC有著天壤之別
中文叫作-瀰慢性的血管內凝血
是會致死的一種狀況

阿姨是從腳開始有紫斑
慢慢的變成大塊瘀血
突然在昨天意識喪失 瞳孔對光沒有反應
電腦斷層看到腦部一大片的血塊
這下好了 是開刀 還是不開

神經外科醫師來了
外科典型的屌兒啷噹對著阿姨的先生說:
"我們是怎樣都會開啦!
但是她開了有90%會變成植物人
而且開完也不會好啦!
變成植物人~啊你要不要照顧她?"

愣了一下的先生支支吾吾的要和其他家屬討論
過沒兩秒立刻接話
"都是妳們照顧成這樣啦
她之前腳這麼冰 為什麼不幫她按摩?
都是因為妳們照顧的不好
她才會變這麼糟糕!"
罵了一大堆連想插話都插不進去

醫師好言好語的向他解釋
已經在出血了不能一直按摩
手腳冰冷是循環的問題
腦部出血是病情進展 和腳一點關係都沒有
一番對話讓我想起當初接阿姨時
這位先生撕掉了病危通知單
指著醫療團隊開始數落
是我們藥用不對 是我們氧氣用不對
都是我們的不對

到底 是誰傳染愛滋给她的呢?

偷偷的問了醫師為什麼不反問他這個問題
沒想到他小小聲的說:
"我怕惹火他 他如果灑血怎麼辦?"
我想如果這位愛滋先生可以隨意的說灑就灑
我們應該就派他去攻光明頂
一夫當關 萬夫莫敵啊

2007年10月16日 星期二

新婚快樂

一朵粉紅色的愛情在眼前綻放
化為枕邊呢喃的戀人絮語
那是場美麗而感動的婚禮

厚實的大門打開
王子與公主出現在紅毯的那一端
牽著手
新郎默數著1234…2234…3234…
緩步隨著音樂悠揚走進神聖殿堂
雙雙對對的天鵝 嬌豔的玫瑰 親友們的掌聲祝福
靦腆的新娘笑窩裡藏著羞怯
雙手則是堅定的握著
那是一生一世不會更改的承諾
牆上的大螢幕播放過去的點點滴滴
一起留在金色沙灘上的足跡
一起看著夜裡星光點點的背影
月老的紅線 早已在繫在彼此指上
看著 聽著 感動著
簡單而隆重的婚禮
全然為了新人而精心策畫
在這裡 感受到完整而滿溢的愛情

恭喜你們
Star & Andrea 王子與公主
從今以後 過著幸福與快樂的生活

2007年10月12日 星期五

背影

阿姨在短短的幾天內
肺部感染又快又猛
已經使用了100%的氧氣面罩
血氧還在60幾
那已經是快掛掉的數字了
在一旁照顧她的是她的先生
在病房時卻一直沒辦法接受病危
不但拒簽病危通知書
還把通知撕成碎片
送到加護病房時阿姨已經喘到快不行了
通常我們說的喘到快不行
就真的是”快不行了”
她的先生站在窗外
愣愣的看著她
身邊站著一群醫師和護士
等他一點頭就要衝進去進行緊急的氣管內插管
眼看著阿姨的生命一點一滴的消失
意識已經有點不清楚了

值班的黃醫師是個脾氣溫和的好好先生
詳細的解釋插管和不插管的後果
她的先生看著她的妻子
還喃喃說著她原本沒有那麼差
原本都好好的
都是因為在樓下沒有用比較好的藥
都是因為沒有做好處理才會這樣

原本在旁聽著不作聲的我
頓時了解了狀況
我語氣堅定的告訴他
“先生!你的妻子一定是不舒服才來醫院的!
她不是你說的好好的! 你現在根本沒有選擇!
現在不插管 她很快就會走了!請問我們可以幫她插管了嗎?”
我永遠忘不了他先生如大夢初醒一般的眼神
帶點驚慌 帶著恐懼 帶著許許多多複雜的情緒
最後點點頭 請我們讓她睡著再幫她插管
好不容易插上了管以後
請她的先生再度到病房看她
打了鎮靜用藥的阿姨不醒人事
我為我剛剛很兇的態度向他道歉
向他解釋身上的每一條管路的功能
還有她目前的意識狀況
我看著他站在床旁不知所措的樣子
那心疼 哀傷的眼神
在我告訴他”別擔心 我們會好好照顧她的”的時候
我看見他紅了眼眶 不能自己的啜泣
這樣一個四五十歲的大男人
就這樣一路哭著走出我們病房

我想那是一種很複雜的情緒吧
因為這位阿姨的丈夫
已經是登記有案的HIV(+)
是未發病的愛滋病帶源者
而阿姨有沒有被感染
抽血結果還沒有出來
但以她那來勢兇兇的肺炎
應該已經八九不離十

也許是心疼妻子加上內疚的心情
他不想也不願意接受妻子病危的事實
他選擇了逃避 選擇了否認
只想讓自己好過一些
我很抱歉 沒有能力能安撫他的情緒
只是看著他顫抖的背影
感覺還是......有點心疼

2007年10月11日 星期四

愛玩的小朋友

下了小夜心血來潮去找兒科上班的同學
看著她忙東忙西的
好不容易一點多總算可以下班
安靜的環境和成人科不一樣
小朋友都被媽媽抓回去睡覺
走道上一個人也沒有
換好衣服的同學對我抱歉的微笑
問我要到那吃宵夜呢?
整條大樓像是只有我們一樣的回聲連連
坐上電梯按了1 樓
電梯關上門 指示燈從10樓向下
9樓打開可是沒有人
8樓又開還是沒有人
就這樣7樓..... 6樓 .......5樓 ......3樓....... 2樓......
2樓.....2樓.....
最後才在一樓開了門
走出電梯的我已經有點毛了
我那見怪不怪同學只丟下一句

"小朋友嘛!愛玩啊!"

2007年10月1日 星期一

遺憾

我們是身經百戰的護理人員
我們從死神手上搶回無數的生命
沉著 穩重 專業
離開了工作場合
一個人獨處時
能不能也救救自己?

才27歲
剛出了社會三四年
熱情有活力
卻在宿舍被發現已經死亡2天
手背上留著自己打上的針頭
還接著另一手正在推注的藥劑

同寢的學妹貼心的以為學姐輪夜班在休息
安安靜靜的小心翼翼怕吵到她
直到隔天單位的人發現她沒有來上班
到宿舍找她才發現悲劇已經發生

沒有人知道為什麼
什麼樣的理由能讓一個人堅決的放棄生命
捨得讓所有愛她的人傷心欲絕

來來去去的急診病人
怎樣也想不到有天會是自己的戰友
曾經併肩作戰
為成功救活病人而歡呼為失敗難過
現在 留下的
只有深深的遺憾
和數不清的眼淚

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