寫不完的報告

"個案報告"
是護理人一定要經過的艱熬
是護理界的宿命
從小小實習護士開始
一直到晉升資深護理人員為止
"個案報告"絕對會如影隨行
很納悶什麼是資深護理人員嗎?
護理是有分階級的
不單單是先來後到的學姐學妹
在制度上也有規定
剛進來還在試用期是N０
念做"恩零"或是"恩蛋"
過了三個月可以生存
破蛋變成N1
環境熟悉但學理技術待磨練
可以上手的人力
但要學姐多注意一點
通常不會犯大錯
但小錯不斷
每天都含淚加班
還要被學姐追漏掉的東西
是會被機車家屬瞧不起
冷言冷語的階段

一年後交了份報告變成N2
開始知道怎樣能快速工作
準時下班不再是夢想
讓家屬病人服服貼貼
不再會小錯連連
但一犯都是嚴重甚至致死的錯誤
偏偏這時最愛頂撞制度和阿長
而通常忤逆後壯烈成仁的
不會是制度和阿長

N2寫完工作生涯中最後一份個案報告
變成了N3承先啟後帶新進學妹
背負起教育的責任
同時也已經成為單位的資深人員
工作年資最少會滿4年
會長到成N3多少對醫院已經有認同
但往往會因為結婚生子等等生涯規畫離開

再過兩年準備升N4
要經過一份改善的專案研究
像是"降低泌尿道感染""減少布品成本使用"
整個單位就會特別注意
不可以拿床單擦地板
病人大小便會洗的格外乾淨
等考核過了一切又回到正常

以為這樣就升阿長了嗎?
等夠資格及有缺額後
還要再經過幹部訓練
才能升為副護理長
再等到有現職護理長出缺
口試筆試層層關卡後
才有資格當上最小的主管
擺脫日夜輪班的臨床工作
變成行政職
但依然三不五時是要值班的
這樣前前後後最少要8年的時間
也難怪護理同仁們普遍覺得晉升遙遙無期

身為小N2的我
每天都被阿長追著要個案報告
還被報名去聽"個案報告研討會"
為了份17頁報告要聽5小時的課
說穿了 就是找一個病人
從靈性到心理到生理到家庭到社會都
從個性如何、信什麼教、生什麼病娶幾個老婆、做什麼頭路等等
東抄一些西抄一些
設計成所謂的"個別性護理"
再拿給大老們大修特修
變成一份金光閃閃的報告
但是報告裡的病人和現實的本人
也許已經不是原來的那個人

雖然說從小到大已經寫了很多很多的個案報告
依然不能理解寫報告的原因目的
寫成老大們要的樣子就是一位好護士了嗎?
又真的能在臨床上做到寫的十分之一嗎?
花那麼多時間在文書上
為什麼不來了解第一線有多苦
去努力的改善護理人力短缺
和糟糕的工作品質呢?
不懂!我真的不懂!

(你看　
我就是那典型憤世嫉俗的小Ｎ２)