我希望

我並不認識王貴芬，我跟她也無怨無仇，我不曾照顧他的父親，也從未被她暴力相向過。但是，這次的事件，我希望她被重罰。

「王貴芬」，跟「王瓊芬」、「王貴芳」、「李貴芬」一樣，只是個符號。只是現在，這三個字之於我，代表的是一個不尊重護理人員、不懂得做人處事道理、粗俗、可惡，甚至可說是卑劣的代名詞。我不理解，有人替我日夜輪班的幫我家人把屎把尿，細心照顧，我卻賞了人家兩巴掌，到底讓父母受傷的是盡責的護理人員，還是這個讓自己丟臉的女兒？如果我是躺在加護病房裡的爸爸，我又怎麼有臉面對被我女兒欺負的醫護人員？

我希望她被重罰，很重、很嚴厲的那種。或許目前的法條，傷害罪只是小小的五萬元以內可以搞定，根本無傷大雅，不過是鄉代一個月的薪水。但我希望能夠藉此讓社會大眾印象深刻的記住-施以暴力，不是只有法律可以制裁，還有讓妳難以立足的社會輿論。

每個人都會對事情見解不同產生情緒，台灣是個資源豐富的所在，跟林口長庚同等級的醫學中心就有十九家，不滿意，換一家便是，全都不滿意，帶回家照顧，不然就自己開一間醫院。何必硬要待在這裡，又要求VIP照顧呢？

我希望，從今以後

對於該處醫療不滿意，換一家，
對於醫護不滿意，請投訴，

以文明人的方式，做文明的事，讓你出氣，不在我們專業訓練之內。

我希望，事件之後

每個人都記住施以暴力的下場多悽慘，
更多人能理解醫護在臨床環境有多糟，

我們不需要你的同情，請給我們本該獲得的專業尊重，以及身為人的基本尊重。

該做的事，該給的尊重

那個護理人員沒被在臨床上被攻擊過？也許是出言不遜，又或是性騷擾，還有為數不少的同仁直接被病人打的。

若是在加護病房裡，病人抓狂，我們給他一個名稱，叫「加護病房症候群」（ICU Psychosis），拍拍被揍的同仁肩膀，告訴她要讓病人知道日夜差異。

若是在一般病房，病人爆走拿東西砸到護理人員，我們給他一個說法，叫作「低血氧」 （hypoxemia），拍拍同仁肩膀，告訴她，病人缺氧產生幻覺，請給他足夠的氧氣濃度。

又或著在門診，病人胡言亂語講些討人厭的話，我們給他一個猜測，叫作「壓力太大」，拍拍同仁的肩膀，告訴他，我們照顧病人要有同理心。

常常，家屬衝進診療室，要嘛干預醫療、要嘛操縱醫護或是直接抱以老拳，我們給他一個台階，叫做「孝子心急」

醫護在臨床，有誰沒有被攻擊過？但是我們還是在照顧病人。

即便被打到的臉還紅腫著，即便被羞辱的感覺還發燙著，我們還是吞了下來，好好的給予該做的處置。一直以來，都是這樣。

沒有為什麼，因為我們是醫療人員，我們做我們該做的事。也請各位，給我們該給獲得尊重。

醫療不是服務業

不要再說醫療是服務業了!

MBA 智庫定義「服務業」

什麼是服務業 

服務業是指利用設備、工具、場所、信息或技能等為社會提供勞務、服務的業務。

我國的服務業，按照國民經濟部門分類，是指第三產業中的一部分，它包括飲食、住宿、旅游、倉儲、寄存、租賃、廣告、各種代理服務、提供勞務、理髮、照相、浴池以及各類技術服務、咨詢服務等業務。

服務業的徵稅範圍包括：代理業、旅店業、飲食業、旅遊業、倉儲業、租賃業、廣告業、其他服務業。

我們是提供餐飲還是住宿嗎？難道是旅遊？
少在那邊說我們要提供病人五星級的服務、良好的就診經驗或是什麼病患滿意度！

標準微笑病人腿斷會癒合嗎？
九十度鞠躬癌症就消失了嗎？
喜歡被服務請去住飯店！

愛下指導棋，為何不自己帶回家治療？
所有好的都是家屬愛的呼喚、認真陪伴，
所有不好的醫護人員沒醫德，天下有沒有那麼穩賺的事！？

在向幫你家人把屎把尿、半夜不睡細心照顧的醫護人發飆之前，

請記住！

病人住院不是我開車撞他、拿刀砍他、灌他農藥、傳染他感冒、把腫瘤縫進他身體裡，冤有頭，債有主！

少拿什麼醫德放大絕！

不爽請離開

吃麵的時候，我不爽老闆滷的菜沒有味道，我付錢走人，告訴自己：「我再也不會光顧。」老闆心想：「愛吃來吃，不吃拉倒！」

去看電影的時候，我不爽這部片拍得真難看，我離開電影院，告訴朋友：「大爛片別進戲院。」導演嘖了一聲：「不懂藝術！」

去買化妝品的時候，我怎麼都畫不出雜誌上的顯色，我把化妝品一丟，告訴姐妹：「那個腮紅顏色很怪！」代言人說：「廠商提供的，我不知道。」

去買手搖杯時，明明叫他去冰，但半杯冰塊喀啦喀啦響著，我把飲料放著，想著：「退冰後再喝吧！」工讀生心想：「去冰就還有一點冰啊！」

我真的很不爽，卻從沒想過呼他們巴掌。

但是我們把家人放在加護病房，由護理師24小時輪班把屎把尿，用的是全民一起繳的健保費，不滿意護理師的照護及應答方式，我們給她兩巴掌，然後報警，怕加護病房的護理師虐待病人。護理長官心想：「可以不要鬧大嗎？」

為了保護病人隱私而被家屬呼巴掌，想起來真是可笑又悲哀至極。

能不能，能不能，有那麼一天，讓護理人員也能大聲跟家屬說：

「您若是不滿意本院醫療，請您直走右轉出大門！」

有愛的歸處，便是家

不曉得你心中的家是什麼意思？是一間漂亮的房子？是一個鄉鎮的名字？還是有牽掛的家人？

對我而言，有愛的歸處，便是家；有愛的彼此，願意一起生活的人，便是家人。

曾經照顧過一位膽囊癌反覆住院的叔叔，大概五六十歲左右，發病前高高壯壯的，結了婚，生了兩個小孩，大的還沒五歲，叔叔就離家出走，寄了離婚協議書回去，說是不想承擔家庭，留下他的妻子獨自把小孩撫養長大。

住院期間，叔叔身邊一直有另外一個叔叔陪著，為了照顧病人頭髮都白了，他不說，你沒想到他原來才四十出頭，還以為跟病人一樣年紀呢！病人介紹那是他的乾弟弟，因為孤家寡人在外面，兩個彼此有照應。

病人診斷膽囊癌到這次住院，總共經過了四年的時間，這次狀況非常不好，轉移到肺臟的癌細胞，正大口大口吃掉病人殘存的肺功能。

加護病房裡，病人躺在床上，氣管內管接著的呼吸器一上一下打著、接進身體的四條升壓藥，也改變不了逐漸下降的血氧，以及代償飆高的心跳。我們知道，緊接著發生的，就是心肺衰竭，心臟將無力再做工，一直到心電圖成為一條線為止。

「他的家屬到底到了沒？ＤＮＲ呢？」主治醫師看著灌水到水腫變型的病人、腳趾因為升壓藥物發紺壞死，再多的急救過程都是枉然，病人的時間到了，只要家屬願意簽「不施行心肺復甦同意書」，我們就能拿掉這無意義的一切，給病人最後的尊嚴。

「家屬到了！」加護病房門打開，一名中年婦女帶著兩個看似大學生的青少年站在外面，「家屬說他們不願意進來，覺得誨氣，」幫忙開門的學妹說「他們請醫師到外面向他們解釋。」

過了大概二十分鐘，醫師臉色難看的回到病床前：「他們不願意簽！還問能不能不要再煩他們了，說是離婚十多年都沒有聯絡，他們不想負這個責任！」我們面面相覷「所以是救到底了喔！？病人有其他法定家屬嗎？那後事怎麼辦？」眾人無言的同時，警示器噹噹作響，沒有選擇的我們，再一次對早已不成人型的病人電擊、胸外按摩、打藥、再灌水，一直到法定的三十分鐘到來。

醫師要宣布死亡時間為凌晨四點三十二分，需要家屬在場。門外，只有那位頭髮蒼白的乾弟弟。他坐在椅子上，手肘撐在膝蓋上，把手埋進雙掌中，聽見學妹找尋家屬的聲音，他抬起頭，眼神中帶著焦急、害怕又深深悲傷的複雜情緒。他站向前，說道：「他們走了，我來處理吧！」

「可是，你不是他的家屬啊！」學妹這麼說。乾弟弟跌坐回椅子，埋著臉，哭了。

醫師宣布了死亡時間，主護在紀錄裡寫著；「病人死亡時間為４：３２。已通知家屬，告知病人往生，其前妻及二子皆拒絕至病房，表示與自己無關，拒絕處理病人後事，病人無其他家屬，由友人ｘｘｘ及往生室人員陪同下，於５：１５分離開病房。」

臨床上常常會遇到身份不明的陪伴者，我不知道他們是誰，病人也支支吾吾的說不出所以然來，當遇到病人失去意識，需要由法定代理人簽名時，被強迫到院的那些「家屬」，眉一挑、嘴角一撇，說了句：「他活該！」留下一群錯扼的醫護人員，是救？還是不救？

到底什麼家人？又什麼是家屬？難道就真的只有血脈相連或是婚姻關係的才叫做家人嗎？臨床工作忙又累，但生活無虞，享受單身，過著精采不需向別人交待的生活。很多姐妹總是笑說以後大家要住在同一棟，只是，當在生死關頭，又有誰是合法幫自己簽下手術同意書，或是不願自己再受折磨，為我簽下ＤＮＲ？

對我而言，有愛的歸處，便是家；有愛的彼此，願意一起生活的人，便是家人。就是這麼簡單，而已，又何必堅持傳統的婚姻觀念，裹足不前呢？

探班

昨天氣溫降到十七度，林口的強風吹的頭都痛了。我帶著冒著熱煙的百合蓮子湯，去探探白天帶實習，晚上上小夜的豪哥，下午五點半，應該正是交完班，稍稍可以喘息一下的時間。「叮咚！」向對講機後面的聲音告知來意，加護病房的門「唰！」一聲的猛然打開，我身後焦急的家屬連忙探頭看看，想多看一眼心愛的家人，他還好嗎？

我理解這樣的心情，我也是來看我心愛的家人，他日夜工作，下了班還要改學生作業，天氣變冷了，他好嗎？是不是又隨便吃個東西就來上班，下了小夜一兩點，冒雨騎車回家，他穿得暖嗎？

他不在護理站，學妹伸頭告訴我，他剛接新病人，正在病房交班，我把手上的熱甜點交給學妹，請她幫我轉交，「晚一點再來看看她吧！」

初冬的林口好冷，樹葉開始變黃掉落，湖邊原本總是滿滿家屬與病人，這時只剩下落葉在地上捲著，沿著湖走，想起以前整個月沒有踏出醫院的日子、想起下了小夜只有已熟睡的白班室友，微微的呼吸、想起絞盡腦汁企圖在大夜有個像樣的熱餐可以吃的歲月、想起那段只是想邋遢吃個飯，卻一直被家屬問問題的過去。

看看時間，十點了，豪哥應該會完客，在打紀錄了吧？再一次的按門鈴，一開門，我就看見穿著加護病房花花衣的豪哥站在明亮的加護病房護理站，背對著我拿著同意書向一群家屬解釋即將要做的處置。是病人大出血要急開刀嗎？是病人發現了病灶需要做進一步檢查嗎？還是病人已經到了生命的終點，需要辦理自動出院？戴著口罩的家屬臉上，我看不出事情的嚴重度。但是我看到豪哥因為長期站立而扭傷的左腳，正輕輕的調整角度，想必是又痛了起來。

我在門口站了十秒，轉身，搭車回家，那碗熱甜點，應該已經變成去冰了。

半夜一點四十，豪哥傳了簡訊給我：「現在才要下班。」簡簡單單，也沒什麼特別的，不過就是臨床護理人員才會懂的感觸，那種無法言語的心情。

「好學姐」

「她太誇張了吧！」我對著副護理長小雅大叫「I/O用喊價的、劑量憑感覺、翻身用甩的，這樣妳也不生氣！」還在新訓階段的學妹，已經無所懼的展現她「這又沒什麼」的油條氣息，cover她的學姐小雅，時時盯著及時擦屁股。

小雅學姐不慍不火，輕聲的說：「她不適合當護理人員，我知道。」

妳知道？！那大罵呢？拍桌子呢？丟病歷呢？怎麼還笑得出來，我明明剛剛還聽到妳鼓勵她有進步？！

「我希望希望她永遠離開護理界。」小雅學姐正色的說。

什麼？學姐妳的表達方式怎麼跟一般人不太一樣？

「如果我狂電她，護理師那麼缺，她頂多離職換了一間可忍受的醫院，然後殘害病人、未來學妹，還有以後我或我的家人都有可能被照顧到，如果她運氣好，還爬上阿長或主管位置，那時就來不及了。」學姐的表情難得如此嚴肅。

「所以我要對她很好，非常好，好到她認為臨床護理簡單到不行，好到讓她覺得所有學姐都理所當然要幫她收尾，好到她每天準時上班又準時下班，好到她認為護理工作真是有如公主住在城堡裡，」

學姐繼續說：「很快她就會獨立了，我預計不出一個禮拜，學妹就會無法忍受真實的護理環境，然後離職，這樣一來，她不管到那間醫療機構，都無法待下來，那我就不用擔心被她照顧到了。」

薑真的是老的辣，心狠手辣的辣。

那病人呢？病人不是很倒楣？小雅學姐一向以病人安全為最高指導原則：「不會的，我排了彭彭接她的班，小軒跟她同一team。」

我瞪大眼睛，學姐，妳這不是處以極刑嗎？

排這兩位電力超強的學姐包夾，可說是讓學妹從天堂直墜到地獄十八層啊！我都覺得有點殘忍了，她不過就是擺爛而已，有必要摧毀她的人格嗎？學姐！？

「沒辦法，為了我們未來的醫療品質，必要之惡啊！」小雅學姐無奈的說，一邊勉強的擠出笑臉，把學妹剛算的I/O再重新算過，確定自己沒有露出肅殺之氣，轉身去病床旁找學妹，大聲稱讚學妹表現得真好，只有兩個寫錯，還有3個漏寫，不過結果居然是對的呢！真厲害！

我吞了口水，居然還有這種斬草除根、絕子絕孫、滿門抄斬的作法，我真的是太嫩了。