2013年4月16日 星期二

病房和諧

「王爸,住院醫師這麼搞,你還對他笑容滿面?」副護阿孟的臉都新來的住院醫師被氣歪了,主治王醫師還親切的問學弟:「值班辛苦嗎?」

「他真的很擺爛!」撇開技術爛的要命,每次on CVP不是把病人肺戳破、就是股動脈大噴血,兩手一攤,請護理師Call總醫師學長來幫插,也不在旁邊學,而是跑去護理站開單打病歷,等下班。最過份的是覺得病人病情在變化干他屁事,沒值班的日子,五點一到立馬走人,不管當科病人十分鐘前剛剛CPR,現在血壓只有80/43,交完班五分鐘內連車尾燈都看不到。有值班也是要等少爺吃完飯、上完廁所,三請四請,才會出現。

在王主治醫師當住院醫師的那個年代,假日前會更新病人的醫囑,讓假日的值班醫師不需要處理這些小雜事,病人也不會沒有藥物可用。下班前CPR的病人,只要小夜八點前能送加護病房,當科都會自己轉,他們說:「我照顧的,我交班比較清楚!」(這裡感謝陳醫師,在我當新人時還幫我跟加護病房護理師學姐交班,讓我不至於被電的屍骨無存!超感謝!),在那個年代,病人是「我的」。

菜鳥護理學妹段落裡有五個這位住院醫師的病人,這幾天小夜上班途中出了車禍,緊急調給副護阿孟。副護接了三天班,發現這些病人藥到期沒提醒就沒開、申請保險的診斷書拖了一個禮拜、病人都room air了還在開O2 mask,左腳、右腳分不清楚、驗了兩個禮拜血糖四段血,血糖都100上下好得很,還在刺手指、傷口都結痂了,wet dressing醫囑還在、用來tapping的口服類固醇吃了一個禮拜了,針劑還在打。

「妳為什麼沒有提醒醫師改order?」學姐覺得學妹沒有盡到保護病人的責任,邊交班邊翻order,越翻越生氣:「妳是傳聲筒嗎?只會by order嗎?妳沒有判斷力嗎?」剛獨立的學妹眼眶泛紅,心想,我又不是醫生,我又不能開order,也不是領他的薪水,為何他擺爛是我被罵?

阿孟走進會議室想喝口水平靜一下,看到王主治醫師坐在裡頭,正在問候住院醫師昨天值班狀況,住院醫師前腳一離開,阿孟忍不住珠連砲的大抱怨,「會不會太誇張?!」

王醫師聳聳肩,手指敲敲會議室白板上阿長昨天公佈的交班事項,上面清清楚楚寫著:「人力短缺,請以溫和的態度與同事的相處,共同維持病房和諧氣氛。」

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