2012年12月31日 星期一

護理人員與友人的對話



友:我要去台南玩四天,要不要一起去?
護:...........我要上班。

友:喔妳連假要去那啊?
護:...........我沒有連假。

友:喔!那跨年要去那啊?
護:...........我要上班。

友:喔!那.....有要去吃跨年大餐嗎?
護:...........我上小夜,在病房吃便當。

友:喔....那過年有什麼計劃嗎?
護:如上。

友:..........,那有空我們再聊喔。
 

2012年12月28日 星期五

臨床學姐二選一

臨床學姐正面臨二選一大決擇!


選擇A     寬鬆保護學妹→臨床人力先有再好

話說小鳳學姐雖然也同是副護理長,鳳姐則認為都沒人要當護理人員了,再嚴下去以後連病床都開不了,更不用說品質了。

於是乎,她每天早一個小時上班,耐心的聽完學妹零零落落的交班,之後再一一核對病歷確認學妹沒有漏班或交錯班。和她一起上班的學妹個個笑容滿面,舉凡打針打不上、病人家屬盧不停、轉床到別的單位被電等等,只要叫一聲「鳳姐!幫我........」她就會跟蝙蝠俠被打探照燈一樣出現在面前,解決各式各樣的疑難雜症。

學姐對於學妹獨立的天數,沒有上限。被學姐帶的新人天天在FB上PO文:「帶我的學姐好好喔!」或是 「中午的便當好油喔!」,下面立馬會出現讚不停以及一堆同學的妒嫉留言。

選擇B      嚴格教導學妹→臨床人力臨缺勿濫

另一位小娟學姐身為單位的副護理長,13年資歷的她堅持護理品質的要求,堅持自己有一天會住院,害怕現在學妹沒教好,到後來被輸錯血、打錯針的是自己。因此,學姐在指導新人時,總是最高標準。

於 是乎,她要學妹每天提早一小時來上班,交班前已經翻過Kardex和所有病歷,甚至已經到每一個病人單位走過一圈,在聽交班時,必需對於昨天下班後的所有 事情了然於心,只要學妹漏掉或疏忽,娟姐必定會讓她知道嚴重性;而新人昨天遇到的問題,學妹必需能夠流暢的講出機轉與副作用。學姐心中的獨立標準天數,是 七天。

被娟姐帶的學妹,睡覺都不夠了,沒有在上FB的。

請問,你會如何選擇? 為什麼?

2012年12月15日 星期六

天秤的兩端

探望住院家人時,遇見了昔日共事的學妹。想起曾經在小夜帶她練習從頭到尾交班三次,讓她交班時被下一班學姐讚美進步很多,卻仍在一個月後主動請辭,是個印象很微薄的短命學妹。

空檔寒喧,學妹提到這個單位的上班氣氛非常好!上班很開心,才不像以前ICU有很機車的學姐!機車學姐?誰?是我嗎?學妹搖搖頭,說出了我們其中一個資深學姐的名字。喔!我想起來了,她當時被這名學姐電的可說是金光閃閃,姑且叫她M學姐吧!

M學姐是單位十年老臣之一,身為醫學中心加護病房的老人,護理能力與品質自然不在話下,加上她有相當程度的龜毛與潔癖,除了病人的醫療品質,她也很重視病人單位的整齊乾淨與合理性。所謂合理性就是交班給她時,她會進去看一圈病人,舉凡管線不能在病人身下、衣服縫線要在兩側、清醒的病人叫人鈴要在握得到的地方、尿布等備品要夠用、飲用水要裝滿、病歷該貼單張的要貼好、病人衣物床單不能沾血或分泌物等。

也就是當你看到病人時,會想說他是不是在當兵?

學姐病人單位的小細節都要求的如此仔細,醫療上的照護我就不用多說了,再加上ICU是一條一條order交班,所有病人的出(屎、尿、痰、汗、吐、血、洗腎、CO2、分泌物等)與入(點滴、奶、藥、O2、血等)、所做的檢查、呼吸器的使用狀況、家屬的反應、病人的心情、未來治療方向等,都要鉅細彌遺,必需知道前因後果及來龍去脈,因為我們是醫學中心的加護病房。

本人很了解M學姐,我剛進ICU時就交了一個月的班給M學姐,Leader training也是她帶我,但是我一次都沒有被她兇過,一次都沒有。當時我還覺得真是賺到,交給個性溫和的學姐,總是耐心的等我交班,看到其他人準備要交給M學姐都皮皮挫,還感到十分納悶。

直到有一次一起翻身時,學姐突然跟我說:「雖然妳照顧的很爛,但是妳對病人很好,很真心。」學姐開始說著,她覺得護理是一門用心的事業,真心的對病人好是最重要的,技術都可以再學,但是有沒有心,感覺得出來,她完全沒辦法忍受草率對待病人的同事。

學姐一說,我頓時明白了三件事,首先,原來我照顧的很爛(泣),再來學姐們都一直偷觀察學妹做事,以及,學姐想要要求的,其實是學妹的用心。

眼前的學妹想到過往被電的經驗仍是咬牙切齒,每個人都有自己投緣的學姐,M學姐與她,看來是心結難解。

學妹接著口沫橫飛的說現在的單位氣氛有多好!她說大家都很開心、假很多、準時下班,學姐妹常常打打鬧鬧的。「我上次問一個來一年的學妹,怎麼這個這麼基本的還不會,她就『唉呦唉呦沒關係啦!』我也就笑笑的無所謂啊!」

嗯~我在心中閃過許許多多念頭,難道,維持上班氣氛融洽和要求照護品質,一定要是天秤的兩端嗎?

2012年12月7日 星期五

愛滋病與老師

報導寫著某位老師因為疑有愛滋病,家長們緊張的帶小孩去驗血,並向學校抗議老師不適任,要求學校解聘,以保護學生的安全。

我覺得很難過,想起曾經照顧過的愛滋病病人。也許你已經知道我說的是誰,就是被先生傳染了愛滋病,發病時又快又猛,在一週內肺部功能全毀,隨即昏迷,半個月後就離開人世的那位阿姨,那位也許到離開都不曉得自己到底發生什麼事的阿姨。

我想說,愛滋病是一種傳染病, 但傳染途徑是體液的交換。坐捷運會被中的是流行性感冒、吃飯沒洗手染的是輪狀病毒、襪子沒乾就穿會長黴菌、吸太多二手炎會得癌症。可是愛滋病,是需要體液交換的,如果他沒有和學生發生性行為、沒有和學生共用針頭、沒有輸血給學生,為什麼老師不適任為一個老師?師者不是傳道、授業與解惑嗎?

又如果一樣是性病,他感染的是白色念珠菌,社會還會不會覺得他不適任為一個老師?

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